https://www.reha4u.pl
Fizjoterapia po mikrodiscektomii odgrywa kluczową rolę w skutecznym powrocie do sprawności po operacji usunięcia przepukliny dysku. Choć wielu pacjentów odczuwa ulgę tuż po zabiegu, to dopiero odpowiednia rehabilitacja decyduje o trwałości efektów, ograniczeniu bólu i zmniejszeniu ryzyka nawrotu dolegliwości. W tym artykule znajdziesz sprawdzone informacje oparte na aktualnych badaniach oraz odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania.
Mikrodiscektomia to zabieg, który pozwala usunąć fragment przepukliny dysku uciskający nerw. Choć wielu pacjentów odczuwa ulgę zaraz po operacji, to sam zabieg nie przywraca pełnej stabilności kręgosłupa. Dlatego rola fizjoterapii pooperacyjnej jest kluczowa – zarówno w procesie powrotu do sprawności, jak i zapobieganiu nawrotom dolegliwości.
➡️ Przegląd Cochrane (2023) wykazał, że:
Ćwiczenia rozpoczynane 4–6 tygodni po operacji poprawiają funkcję i zmniejszają ból bardziej niż brak rehabilitacji.
Programy o wyższej intensywności są skuteczniejsze niż te o niskiej intensywności.
Nie wykazano różnicy między ćwiczeniami domowymi a nadzorowanymi – najważniejsza jest systematyczność i jakość wykonania.
➡️ Badanie z 2023 roku (Cerezci i wsp.) udowodniło, że:
Pacjenci, którzy regularnie uczestniczyli w fizjoterapii przez 6 miesięcy po mikrodiscektomii, mieli dwukrotnie mniejsze ryzyko nawrotu przepukliny dysku niż osoby, które jej unikały.
Regularna fizjoterapia zmniejszała poziom bólu i niepełnosprawności w skali VAS
🔸 Operacja usuwa fragment przepukliny, ale nie naprawia samego dysku.
🔸 Usunięcie części dysku może osłabić stabilność kręgosłupa.
🔸 Fizjoterapia wzmacnia mięśnie przykręgosłupowe, poprawia kontrolę motoryczną i zapobiega przeciążeniom.
🔸 Odpowiednio dobrane ćwiczenia pomagają wrócić do aktywności, pracy i sportu bez ryzyka nawrotu bólu.
➡️ Zalecany czas trwania to 6 miesięcy, z rozpoczęciem około 4 tygodnia po operacji, a nawet wcześniej ➡️ Początkowo wizyty powinny odbywać się raz w tygodniu, później co 2–3 tygodnie – w zależności od etapu i postępów.
➡️ Tak. Według badań, ryzyko nawrotu przepukliny było dwukrotnie wyższe u osób, które nie uczęszczały na rehabilitację.
➡️ Można w domu, ale kluczowe jest wcześniejsze przeszkolenie przez fizjoterapeutę i regularna kontrola efektów terapii.
➡️ Fizjoterapię zaczyna się stopniowo. Przez pierwsze 3 tygodnie stosuje się fazę ochronną – mobilizacja, pozycje odciążające.
➡️ Ćwiczenia właściwe zaczynają się mniej więcej po 6 tygodniu, kiedy struktury są już częściowo wygojone.
➡️ Stabilizacja centralna (core), ćwiczenia oddechowe, mobilizacja miednicy, trening propriocepcji i kontrola posturalna.
➡️ Sporty takie jak pływanie wprowadzane są stopniowo od 6. tygodnia.
➡️ Sporty kontaktowe i intensywna aktywność dopiero po 6 miesiącach.
➡️ Każde ćwiczenie dostosowuje się do stanu pacjenta i raczej unika się bólu niż go powoduje.
➡️ Jeśli pojawia się ból, ćwiczenie modyfikuje się lub eliminuje.
➡️ Tak, ale tylko po okresie fizjoterapii i ocenie funkcjonalnej. Przedwczesny powrót może grozić nawrotem dolegliwości.
➡️ Najczęściej po 2 tygodniach, o ile pacjent nie odczuwa bólu w pozycji siedzącej i ma pełną kontrolę nad nogą.
➡️ Nie zawsze. Operacja usuwa objawy (np. ból promieniujący), ale nie leczy przyczyny – uszkodzonego dysku.
➡️ Dlatego rola fizjoterapii jest nie do przecenienia – działa prewencyjnie.
Autor artykułu: