Przyczyny, objawy i skuteczna rehabilitacja
Co to jest choroba Osgood-Schlattera?
Choroba Osgood-Schlattera to jedna z najczęstszych przyczyn bólu kolana u dzieci i młodzieży. Jest to jałowe zapalenie guzowatości kości piszczelowej, wynikające z nadmiernego przeciążenia przyczepu więzadła rzepki. Najczęściej dotyka aktywne fizycznie dzieci w wieku od 10 do 15 lat, zwłaszcza uprawiające sporty wymagające skakania, biegania i gwałtownych zmian kierunku (np. piłka nożna, siatkówka, koszykówka).
Objawy Osgood-Schlattera
Typowe objawy to:
-
Ból w przedniej części kolana, nasilający się podczas aktywności fizycznej.
-
Widoczne zgrubienie w okolicy guzowatości kości piszczelowej.
-
Dyskomfort przy dotyku lub ucisku w dolnej części kolana.
-
Ograniczenie ruchomości kolana, szczególnie podczas klękania i pełnego zgięcia.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Choroba rozwija się w wyniku powtarzających się mikrourazów w miejscu przyczepu więzadła rzepki do kości piszczelowej. Do głównych czynników ryzyka należą:
-
Intensywna aktywność fizyczna (zwłaszcza sporty wymagające skoków i sprintów).
-
Nierównowaga mięśniowa – skrócone mięśnie czworogłowe uda i zbyt słabe mięśnie kulszowo-goleniowe.
-
Okres intensywnego wzrostu – kości rosną szybciej niż mięśnie i ścięgna, co zwiększa napięcie w stawie kolanowym.
-
Brak odpowiedniego rozciągania i regeneracji mięśni po wysiłku.
Diagnostyka Osgood-Schlattera
Diagnoza opiera się na wywiadzie medycznym oraz badaniu fizykalnym. W większości przypadków nie są wymagane dodatkowe badania obrazowe, jednak w sytuacjach wątpliwych można wykonać:
-
RTG w celu wykluczenia innych patologii kostnych.
-
USG do oceny stanu więzadła rzepki i obecności obrzęku.
-
MRI, jeśli objawy są nietypowe i podejrzewa się inne uszkodzenia struktur kolana.
Rehabilitacja i leczenie zachowawcze
W większości przypadków leczenie jest nieinwazyjne i skupia się na redukcji bólu oraz poprawie biomechaniki stawu kolanowego. Kluczowe elementy rehabilitacji to:
1. Ograniczenie aktywności
-
Czasowe zmniejszenie intensywności treningów, szczególnie unikanie skoków i gwałtownych ruchów.
-
Wprowadzenie aktywności o mniejszym obciążeniu kolana, takich jak pływanie czy jazda na rowerze.
2. Terapia manualna i manipulacja powięziowa
-
Manipulacja powięziowa wg Stecco pomaga w poprawie ślizgu tkanek i redukcji napięcia mięśniowego.
-
Mobilizacje stawu kolanowego poprawiają zakres ruchu i zmniejszają dolegliwości bólowe.
3. Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające
-
Rozciąganie mięśnia czworogłowego uda – zmniejsza napięcie w okolicy guzowatości piszczelowej.
-
Rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych i łydki – poprawia biomechanikę kończyny dolnej.
-
Ćwiczenia wzmacniające mięśnie biodra i tułowia – poprawiają stabilizację kolana i zmniejszają przeciążenia.
4. Techniki wspomagające
-
Kinesiotaping – odciążenie przyczepu więzadła rzepki i redukcja bólu.
-
Terapia punktów spustowych – redukcja napięcia w mięśniu czworogłowym uda.
Powrót do aktywności
Pełny powrót do sportu jest możliwy po ustąpieniu bólu i przywróceniu pełnej funkcji kolana. Rehabilitacja powinna trwać kilka tygodni, a pacjent powinien stopniowo zwiększać obciążenie, wprowadzając ćwiczenia dynamiczne i skocznościowe pod kontrolą fizjoterapeuty.
Kiedy skonsultować się ze specjalistą?
Jeśli ból nie ustępuje pomimo wdrożenia rehabilitacji, konieczna jest konsultacja z fizjoterapeutą. W rzadkich przypadkach może być wskazana interwencja chirurgiczna (usunięcie wolnych fragmentów kostnych).
Podsumowanie
Osgood-Schlatter to schorzenie, które można skutecznie kontrolować za pomocą odpowiedniej rehabilitacji. Jeśli Twoje dziecko lub młody sportowiec zmaga się z bólem kolana, skontaktuj się z nami! W Mariusz Tejdy Fizjoterapia w Siemianowicach Śląskich oferujemy profesjonalną opiekę i skuteczne metody leczenia.
📞 508 910 750
🌐 www.reha4u.pl
📍 Siemianowice Śląskie, Będzin, Jaworzno
Autor artykułu:
